病历管理制度推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项?

答: 医疗机构应当按照病历管理相关规 定, 在患者门、 急诊就诊结束或出院后, 适 时将电子病历转为归档状态, 无纸化保存。 具 有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人 员手工签字。 电子病历保存期限同纸质病历。 电子病历与纸质病历具有同等法律效力。

因存档等需要可以将电子病历打印后与 非电子化的资料合并形成病案保存。 打印的 电子病历纸质版本应当统一规格、 字体、 格 式等, 其内容应与归档的电子病历完全一 致。打印字迹应清楚易认、 内容完整, 符合 病历保存期限和复印的要求。