临床用血审核制度输血治疗病程记录包括哪些主要内容?

答: 对输血治疗病程记录的主要内容建 议包括但不限于以下内容:

(1 )输血治疗病程记录完整详细, 至少包括输血原因 , 输注成分、 血型和数量, 输血前评估 (实验室指标 +临床表现 ) , 输 注过程观察情况, 有无输血不良反应, 不良 反应的处置, 输血后评估 (实验室指标 +临 床表现 ) 等内容。

(2 )不同输血方式的选择与记录。

(3 )输血治疗后病程记录有输注效果 评价的描述。

(4 ) 手术输血患者手术记录、 麻醉记 录、 护理记录、 术后记录中出血与输血量要 完整一致, 输血量与发血量一致。