党的二十大指出 , 高质量发展是全面建 设社会主义现代化国家的首要任务, 人民健 康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。 国务 院办公厅 《关于推动公立医院高质量发展的 意见》 明确要求, 要持续改进医疗质量管理 体系和标准体系, 提高不同地区、 不同级别 公立医院医疗服务同质化水平。 加强医疗质 量管理, 保障医疗安全, 是实现公立医院高 质量发展的必要手段, 是推动医疗卫生事业 可持续发展的必要途径, 也是维护人民群众 健康权益的坚实保障。
2016年, 国家卫生健康委颁布了 《医 疗质量管理办法》 ,推动医疗质量安全管理 工作步入制度化、 规范化管理轨道, 并将医疗机构及其医务人员应当严格遵守的, 对保障医疗质量和患者安全具有决定性作 用的一系列制度凝练为 18项医疗质量安 全核心制度。 此后, 又将具体工作要求进 一步细化, 形成《 医疗质量安全核心制度 要点》 (以下简称 《要点》)。
《要点 》将多年来医疗卫生领域落实核 心制度的共识和行之有效的经验做法进行了 精炼概括, 对每项核心制度实施的基本原则 和关键环节提出了具体要求, 对一些新的管 理模式和工作要求进行了明确 , 为各级各类 医疗机构制定和执行本机构的核心制度细则 提供了基本遵循。 考虑到全国各地、 各级 各类医疗机构的理解可能存在差异或偏差, 为了更好地指导地方和医疗机构理解制度 内涵, 进一步提高制度的落实和执行效果, 2018年 10月 , 国家卫生健康委医政医管局 组织编写并出版了 《医疗质量安全核心制度 要点释义》 (以下简称 《释义》)。
《释义》 出版 4年来, 得到了广大医疗机构和医务人员的广泛好评, 在指导医疗机 构积极落实核心制度、保障医疗质量安全方 面发挥了重要作用。 同时, 在工作中我们也 发现, 部分医疗机构对 《要点》还在一定程 度上存在理解上的差异, 对部分管理要求缺 乏深层次的认识, 导致在执行层面存在偏 差。2022年 9 月 , 国家卫生健康委医政司 委托国家卫生健康委医院管理研究所, 组织 国内多家医疗机构 40余位权威专家对 《释 义》进行了修订和完善。 为了保障修订稿的 科学性和严肃性, 又邀请了部分省份卫生健 康行政部门具有丰富医政管理工作经验的行 政管理人员和专家进行审校。 本次修订,延 续了上一版《释义》 主要框架和表现形式, 重点对实施以来, 地方和医疗机构普遍反映 的共性问题以及高质量发展背景下的一些新 形势新业态的管理方式进行了阐释和说明 , 使核心制度的内涵更加清晰, 更具有指导性 和操作性, 便于医疗机构和医务人员准确理 解和执行落实。
为方便工作人员 随身携带, 仍然保留 《释义》 口袋工具书尺寸的设计。 因时间和 水平有限, 书中如有不妥和疏漏之处, 敬请 各位专家和读者批评指正。