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基本要求
术前讨论制度基本要求 1.除以紧急抢救生命为 目 的 的急诊手 术外, 所有住院患者手术必须 实施术前讨论, 术者必须参加。 2.术前讨论的 范围 包括手术组讨论、 医师团队讨论、 病区内讨论和全科讨论。 临 床科室应当 明确本科室开展的各级手术术前 讨论的范围并经医疗管理部门 审定。 全科讨 论应当 由科主任或其授权的副主任主持, 必 要... -
临床输血的 "双人核对制度" 指的是什么?
临床用血审核制度临床输血的 “双人核对制度” 指的是什么? 答: 输血前, 由两名医护人员核对交叉 配血报告单及血袋标签各项内容, 检查血袋有无破损渗漏, 血液颜色是否正常, 检查血液制品和输血装置是否在有效期内 , 准确无误方可输血。 输血时, 由两名医护人员共同到患者床旁核对患者姓名、 性别、 年龄、住院 /门急 诊号、 病案号、... -
如何界定医疗机构内死亡病例具体范围和讨论主体?
死亡病例讨论制度如何界定医疗机构内死亡病例具体范围和讨论主体? 答: 指在医疗机构门、 急诊区域内已有 医务人员接诊后发生死亡的患者或在住院期 间发生死亡的患者需进行死亡讨论, 门、 急 诊死亡患者由最终接诊医师所在科室完成死 亡病例讨论。 -
病理查对包括哪些内容?
查对制度病理查对包括哪些内容? 答: ( 1 )接收检查申请单时, 要核查申请单填写是否齐全、 临床诊断及检查目的是否清楚。 (2 ) 标本接收和取材时要核对申请单号码与标本号码是否一致、 标本号码与病理编码是否唯一。 ( 3 ) 取材后医师与技术人员交接时要核对组织块数量, 出片时要核对切片数量及号码是否正确。 (4)切片观察和出具报告... -
如何界定住院患者术前讨论参加人员的范围?
术前讨论制度如何界定住院患者术前讨论参加人员的范围? 答:临床科室应根据本科室手术分级管 理目录、 科室人员 ( 医疗团队 ) 配置、技术 水平、 既往手术效果等情况, 确定各种住院患者手术前的术前讨论参加人员的范围, 并 交医疗管理部门审批后实施。 术前讨论参 加人员范围应当遵循科学、 必要、 适宜的原则。 新开展手术、 高风险手术、 ... -
病历管理制度中的医疗活动全过程具体包括哪些?
病历管理制度病历管理制度中的医疗活动全过程具体包括哪些? 答: 医疗机构开展的医疗活动全过程包 括门、 急诊以及住院等整个诊疗过程。 -
哪些文书需医疗机构保存, 有何具体 要求?
病历管理制度哪些文书需医疗机构保存, 有何具体 要求? 答: 自 2014年 1月 1 日开始施行的 《医 疗机构病历管理规定 》( 国卫医发〔 2013 ) 31号 ) 中规定, 门、 急诊病历若是由医疗 机构保管的, 保存时间自患者就诊之日起不少于 15年; 住院病历保存时间自患者最后 一次住院出院之日起不少于30年。 -
如何建立手术部位识别标示制度与工作流程?
手术安全核查制度如何建立手术部位识别标示制度与工作流程? 答: 医疗机构具备手术部位识别标示 相关制度与流程, 是手术安全核查的标志性 内容。 对涉及有双侧、 多重结构 (手指、 脚 趾、 病灶部位 )、 多平面部位 (脊柱 ) 的手 术时, 对手术侧或部位有规范统一的标记。 建议对所有住院手术都实施手术标记, 医疗 机构应对手术的标... -
日间手术如何进行术前讨论?
术前讨论制度日间手术如何进行术前讨论? 答: 由于日间手术患者系住院患者, 非门诊手术, 故应按照住院手术患者进行术前讨论, 基于其特殊的诊疗模式, 建议按照手术组讨论或者医师团队讨论形式进行术前讨论。