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何谓诊疗过程中的不同阶段?
首诊负责制度何谓诊疗过程中的不同阶段? 答: 患者从进院就诊, 到门、 急诊诊疗 结束, 或住院治疗从住院到出院, 在这个全 程诊疗过程中 , 可能涉及门、 急诊阶段和 / 或住院阶段。 诊疗阶段发生变化时, 责任主 体也随之发生改变。 在门、 急诊阶段一般由 门、 急诊出诊医师负责, 住院阶段由所在科室的主管医师负责。 当患者接受各... -
第三章 医疗纠纷处理
第三章 医疗纠纷处理 第二十二条 发生医疗纠纷，医患双方可以通过下列途径解决： （一）双方自愿协商； （二）申请人民调解； （三）申请行政调解； （四）向人民法院提起诉讼； （五）法律、法规规定的其他途径。 第二十三条 发生医疗纠纷，医疗机构应当告知患者或者其近亲属下列事项: （一）解决医疗纠纷的合法途径； （二）有关病历资料、现场实... -
是否每次查房都需要记录?
三级查房制度是否每次查房都需要记录? 答: 查房过程或结果, 原则上应当在当天的病历记录中有所体现, 病情稳定时可 以每 2~3 天合并记录一次, 除了上级医师履 行管理职责、审核病历中补录或修改的内容 外, 不允许倒记 (先前的病程记录记录在后 发生的病程记录之后 )和随意补记 (抢救记录除外 ), 病情不稳定时应随时记录。医嘱 作为病历的一... -
第四章 执业
第四章 执业 第二十三条 任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》或者未经备案，不得开展诊疗活动。 第二十四条 医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 第二十五条 医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。 第二十六条 医疗机构必须按照核准登记或者备案的诊疗科目开展诊疗活动。 第二十七条... -
如何建立与完善计算机信息系统的安全管理制度与流程?
信息安全管理制度如何建立与完善计算机信息系统的安全管理制度与流程? 答: 计算机信息系统的安全管理制度与流程的覆盖层面, 至少包括关于患者的所有数据, 对不同的数据资料制定不同的保护路 径措施 (比如, 数字与图像 ) , 所有权属患者个人。 根据数据安全保护制度建立技术标准, 利用存储及备份技术、 网络安全监控技术、 信息加密技术、 ... -
如何规范抢救流程?
急危重患者抢救制度如何规范抢救流程? 答: 急危重患者的抢救是需要紧急、 规 范、高效落实的医疗行为, 争分夺秒把握抢 救时机是关键。 程式化的抢救流程图、 清单 式的急危重症患者抢救流程目录, 能够更为 有效地避免医务人员在紧张的抢救过程中疏 漏必要的处置, 进一步规范诊疗行为。 医疗机构应组织临床科室梳理常见的急 危重症目录, 根据诊... -
如何理解手术医师资质与授权管理?
手术分级管理制度如何理解手术医师资质与授权管理? 答: 医疗机构进行手术医师资质与授权 管理是保障手术质量、 患者安全的基础和必需的手段。 手术医师资质是医疗机构对医师是否 具备相应级别手术能力的认可。 手术医师授权 是指医疗机构根据手术级别、 专业特点、 术者 专业技术岗位和手术技术临床应用能力及培训 情况综合评估后授予术者相应的手术权限。 医疗... -
临床科室接到危急值报告后的处理流程是什么?
危急值报告制度临床科室接到危急值报告后的处理流程是什么? 答: 临床科室接到危急值报告后的处理流程建议包括但不限于以下几项。 ( 1 ) 核实信息 :临床科室接听人核实 危急值报告结果, 核对患者基本信息, 予以 确认。 ( 2 ) 记录信息 : 接听人及时将危急值 患者的姓名、 住院号 (或门急诊号 )、 危急 值项目及结果、 接听人... -
医疗机构及临床科室如何明确疑难病例的范围?
疑难病例讨论制度医疗机构及临床科室如何明确疑难病例的范围? 答:尽早识别疑难病例是落实疑难病例 讨论制度的前提条件, 应从院、科两级层面 明确疑难病例的识别标准。 (1) 医疗机构应根据本机构诊疗范围 及医疗技术水平, 明确本医疗机构疑难病例 识别的基本指征, 并要求全体医务人员知 晓。 识别疑难病例的基本指征, 至少应包括 以下情形。 ①患... -
为什么要建立 "全院性医疗值班体系"?
值班和交接班制度为什么要建立 “全院性医疗值班体系”? 答: 值班和交接班的连续性, 包括医 师间、护士间以及医护间的患者诊疗信息传 递。 由于部分医疗机构存在医疗值班和护理 值班两套单独的值班体系 , 不能完全保证随 时获取同一患者的信息, 因此, 医疗机构应 设置定期的医护联合交班来实现患者信息的 沟通与交流。