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  • 基本要求

    急危重患者抢救制度基本要求 1.医疗机构及临床科室应当 明确急危 重患者的范围 , 包括但不限于出现以下情形 的患者: 病情危重, 不立即处置可能存在危 及生命或出现重要脏器功能严重损害; 生命 体征不稳定并有恶化倾向等。 2.医疗机构应当建立抢救资源配置与 紧急调配的机制 , 确保各单元抢救设备和药 品可用 。建立绿色通道机制 , 确保急...
  • 基本要求

    手术安全核查制度基本要求 1.医疗机构应当 建立手术安全核查制度和标准化流程。 2.手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行。 3.手术安全核查表应当纳入病历。
  • 如何界定医疗机构内死亡病例具体范围和讨论主体?

    死亡病例讨论制度如何界定医疗机构内死亡病例具体范围和讨论主体? 答: 指在医疗机构门、 急诊区域内已有 医务人员接诊后发生死亡的患者或在住院期 间发生死亡的患者需进行死亡讨论, 门、 急 诊死亡患者由最终接诊医师所在科室完成死 亡病例讨论。
  • 如何建立手术医师的技术档案?

    手术分级管理制度如何建立手术医师的技术档案? 答: ( 1 ) 医疗机构的医疗与人力资源管 理部门应为本机构内每一名手术医师建立个 人技术考评档案, 并存有手术医师个人的资 质文件 (经审核的医师执业证书、 文凭、 学位、 教育和培训等资料复印件 )。 (2 ) 手术医师的技术档案中, 应记录 的内容包括但不限于: 医师开展手术的年 限、 手...
  • 何谓抢救资源的配置及紧急调配机制?

    急危重患者抢救制度何谓抢救资源的配置及紧急调配机制? 答: 医疗机构应当建立抢救资源相关配 置制度, 保证抢救人员、 药品、 设备等按医 疗区域需要进行合理配置。 当相关的抢救人 员、 药品、 设备等抢救资源不能满足本区域 临时抢救所需时, 医疗机构应有相关紧急调 配制度, 保证人员、 药品、 设备等抢救资源 能够迅速调用, 形成固定的紧...
  • 哪些科室需设置危急值?

    危急值报告制度哪些科室需设置危急值? 答: 医疗机构内能够出具检查、检验报告的科室, 应当根据其出具的检查、 检验结 果是否可能存在危及患者生命的状态, 梳理 可能存在的危急值, 包括但不限于检验科、 临床实验室、 医学影像科、 电生理室、 内窥 镜室、 血液药物浓度检测部门等从事各种检 查、检验的医技科室以及开展床边检验项 目 ...
  • 何谓单独值班?

    值班和交接班制度何谓单独值班? 答: 单独值班是独立承担医疗机构所设 的各类值班岗位的工作, 即由具备岗位资质的个人, 独立决策处理值班期间全部业务, 并对其决策和处理的工作负责。 当值医务人员必须是有本机构执业资质 的执业医师及经医疗管理部门认定许可的进 修医师、符合条件的规培人员和对口帮扶医师, 其他医务人员不得单独值班。乡镇医疗机构的执业助理医师...
  • 门诊疑难病例会诊如何开展?

    会诊制度门诊疑难病例会诊如何开展? 答: 医疗机构应当按照 《医疗机构门诊质量管理暂行规定》, 根据自身实际情况, 制定门诊疑难病例会诊管理相关制度和流程, 明确本机构门诊疑难病例会诊的范围、 会诊的形式及会诊的程序。
  • 如何管理紧急状态下的越级手术情况?

    手术分级管理制度如何管理紧急状态下的越级手术情况? 答: 医疗机构应建立关于患者生命安全 处于紧急状态下的越级手术管理制度, 明确 规定针对急危重症患者抢救生命安全的紧急 手术范围。 遇有急危重症患者确需行急诊手术以 挽救生命时, 如现场无相应手术资质的医 师, 其他医师可以越级开展紧急手术, 但同时应向本机构医疗管理部门 (夜间向医院总 值...
  • 如何实施软件安全管理?

    信息安全管理制度如何实施软件安全管理? 答: 实施软件安全管理, 应从以下四个 方面进行管理, 但不限于此。 ( 1 ) 医疗机构临床信息系统软件的管理和维护, 应由本机构计算机信息系统的专 职管理员负责实施日常的管理和维护。 ( 2) 若由开发该软件的公司负责维护 的医疗机构, 应在维保协议中明确软件公司 应书面报告每次维护的情况, ...