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推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项?
病历管理制度推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项? 答: 医疗机构应当按照病历管理相关规 定, 在患者门、 急诊就诊结束或出院后, 适 时将电子病历转为归档状态, 无纸化保存。 具 有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人 员手工签字。 电子病历保存期限同纸质病历。 电子病历与纸质病历具有同等法律效力。 因存档等需要可以将电子病历... -
如何报告门、 急诊患者危急值?
危急值报告制度如何报告门、 急诊患者危急值? 答: 医疗机构应当根据本医疗机构实际 情况, 制定门、 急诊患者危急值管理制度, 建立门、 急诊危急值报告的闭环流程, 明确 责任部门和责任人员 , 将危急值信息及时、 准确通知到经治医师和患者, 并为患者就诊 就医提供建议和院内绿色通道安排。 无法联系到患者或家属时, 应及时向医疗... -
什么情况下应该邀请相关科室人员或 机构外人员参加?
疑难病例讨论制度什么情况下应该邀请相关科室人员或 机构外人员参加? 答:解决疑难病例所需要的诊疗能力或医疗设备条件, 超出本科室或本医疗机构的 诊疗范围或能力范围, 应邀请相关科室或医疗机构外人员参加疑难病例讨论, 确保能够 为患者制定相对全面的诊疗方案。 -
临床用血审核制度定义
临床用血审核制度定义 指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。 -
临床用血量申请及审核有哪些要求?
临床用血审核制度临床用血量申请及审核有哪些要求? 答: (1 ) 同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的, 由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请, 上级医师核准签发 后, 方可备血。 (2 ) 同 一患 者 一 天 申 请备 血量 在 800~1600毫升的, 由具有中级以上专业技 术职务任职资格的医师提出申请, 经上级医 ... -
何谓危急值?
危急值报告制度何谓危急值? 答: 危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、 检验结果。临床医护人员 根据情况需要给予积极干预措施或治疗。 -
如何查对患者身份?
查对制度如何查对患者身份? 答: 身份查对包括患者姓名、 住院号 (门急诊号 )、 身份证号 (或护照号或其他身 份 ID )、 出生年月日以及电子设备身份认证 (包括腕带或其他可穿戴设备上的二维码、 条形码、 芯片等 ) 等, 至少使用两种身份查 对方式确认患者身份, 如姓名 +住院号、 姓 名 + 门急诊号等。 核对姓名 时, 请患... -
如何理解 "必要时邀请医疗管理部门" 和 "相关科室参加术前讨论, 或事先完成相关学科
术前讨论制度如何理解 “必要时邀请医疗管理部门” 和 “相关科室参加术前讨论, 或事先完成相关学科 答: 对新开展手术、 高风险手术、 毁损 性手术、 非计划重返手术室再手术、 存在医患争议或纠纷的手术、 患者伴有重要脏器功能衰竭的手术、 可能涉及紧缺医疗资源调用或医疗纠纷防范等情况时, 可邀请医疗管理部门参与讨论。 由于患者病情复杂...