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    一、急性 ST 段抬高型心肌梗死( 16 项指标) 二、心房颤动(5 项指标) 三、心力衰竭( 11 项指标) 四、高血压(4 项指标) 五、冠状动脉旁路移植术( 13 项指标) 六、二尖瓣手术(9 项指标) 七、主动脉瓣手术(9 项指标) 八、主动脉腔内修复术( 12 项指标) 九、先心病介入治疗技术(8 项指标) 十、冠心病介入治疗技术( 11 项指标)...
  • 病案管理质量控制指标(2021 年版)

    病案管理质量控制指标 (2021 年版) 一、人力资源配置指标 指标一、住院病案管理人员月均负担出院患者病历数(MER-HR- 01) 定义:单位时间内,每名住院病案管理人员每月平均负担的出院患者病历数。 计算公式: 说明: 1. 住院病案管理人员是指专职从事住院病历回收、整理、扫描、装订、归 档、复印、借阅、编码、统计及质量控制等工作的人员。 ...
  • 医疗机构日间医疗质量 管理暂行规定

    第一章 总则 第一条 为加强医疗机构日间医疗质量安全管理,规范日间医疗服务行为,提升日 间医疗科学管理水平,保障日间医疗质量与安全,制定本规定。 第二条 本规定所称日间医疗,是指医疗机构在保障医疗质量安全前提下,为患者 提供 24 小时内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。 第三条 医疗机构和医务人员开展日间医疗应当遵守本规定。 第二章 ...
  • 手术质量安全提升行动方案 (2023—2025 年)

    为深入推进健康中国建设,进一步提升医疗机构手术管理能力,保障患者手术质量 安全,按照《全面提升医疗质量行动计划(2023- 2025 年)》安排,制定本方案。 一、行动目标 利用 3 年时间,进一步完善手术质量安全管理体系,形成科学规范、责权清晰、运 行顺畅的管理机制。 到 2025 年末,住院患者围手术期死亡、手术并发症、麻醉并发症 等负性事件发生率进...
  • 医疗质量管理办法

    附件 1 医疗质量管理办法 国家卫生和计划生育委员会令 ( 第 10号 ) 《 医疗质量管理办法》 已于 2016年 7 月 26 日经国家卫生计生委委主任会议讨论 通过, 现予公布, 自 2016年 11月 1 日起 施行。 主任: 李斌 2016年9月 25 日 医疗质量管理办法 第一章 总 则 第一条 为...
  • 第三章 执业规则

    第三章 执业规则 第二十二条 医师在执业活动中享有下列权利: (一)在注册的执业范围内,按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案; (二)获取劳动报酬,享受国家规定的福利待遇,按照规定参加社会保险并享受相应待遇; (三)获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备; (四)从事医学教育...
  • 肾病专业医疗质量控制指标(2020 年版)

    肾病专业医疗质量控制指标(2020 年版) 一、IgA 肾病 指标一、肾活检患者术前检查完成率(NEP-IgA- 01) 定义: 肾活检患者 2 周内完成全部相关术前检查的比例。 计算公式: 意义:反映医疗机构肾活检术前检查规范水平。 说明: 肾活检前必需的检查项目包括:( 1)血常规、尿常规。(2)肝肾功能、凝血 功能、感染性疾病筛查(乙...
  • 国家临床专科能力评估办法(试行)

    第一章 总 则 第一条 为充分发挥临床专科能力评估对临床专科能力建设的引导和促进作用,指 导医疗机构明确临床专科建设方向和任务,根据《关于进一步完善医疗卫生服务体系的 意见》《关于推动公立医院高质量发展的意见》等文件精神,制定本办法。 第二条 本办法所称的临床专科是指医疗机构围绕危害人民群众健康的疾病领域, 以患者为中心,以疾病诊疗为链条,通过...
  • 肿瘤专业质量控制指标(2023 年版)

    肿瘤专业质量控制指标(2023 年版) 一、乳腺癌 指标一、乳腺癌患者首次治疗前临床 TNM 分期诊断率(CA-BC- 01) 定义:首次治疗前完成临床 TNM 分期诊断的乳腺癌患者 数占接受首次治疗的乳腺癌患者总数的比例。 计算公式: 意义:治疗前全面评价病情是肿瘤规范化治疗的基础。 说明: 1. 首次治疗指针对肿瘤开展的手术、放疗、化疗、靶...
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    一、急性肺血栓栓塞症 指标一、急性肺血栓栓塞症(PTE)患者确诊检查比例(RES-PTE- 01) 定义: 单位时间内, 出院诊断为急性 PTE 患者行确诊检查的人数与同期急性 PTE 患者总数的比值。 计算公式: 急性 PTE 患者确诊检查比例= 急数 × 100% 意义:确诊检查对急性 PTE 的诊断具有重要意义,是确诊急性 PTE 不可...