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第三章 登记
66
2024-09-03
《医疗机构管理条例 2022年修订》
第三章 登记 第十四条 医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》;诊所按照国务院卫生行政部门的规定向所在地的县级人民政府卫生行政部门备案后,可以执业。 第十五条 申请医疗机构执业登记,应当具备下列条件: (一)按照规定应当办理设置医疗机构批准书的,已取得设置医疗机构批准书; (二)符合医疗机构的基本标准; (三)有适合的名称、组织机...
何谓手术组讨论、 医师团队讨论、 病区内讨论和全科讨论?
65
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
术前讨论制度何谓手术组讨论、 医师团队讨论、 病区内讨论和全科讨论? 答: 医疗机构根据本院手术规模及手术医 师业务能力, 可以有以下几种术前讨论模式。 手术组讨论, 是指计划参与该手术的医 师及相关成员参加的术前讨论。 医师团队讨论, 是指医疗机构授权的医 疗组全体成员 (包括主诊医师带组的全体成 员 , 主任医师/副主任医师或医疗组...
治疗性和诊断性的操作是否都要归入 手术分级管理范围, 并设立医师分级授权?
64
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
手术分级管理制度治疗性和诊断性的操作是否都要归入 手术分级管理范围, 并设立医师分级授权? 答: 手术分级管理是指医疗机构以保障 手术质量安全为目 的, 根据手术风险程度、 难易程度、 资源消耗程度和伦理风险, 对本 机构开展的手术进行分级, 并对不同级别手 术采取相应管理策略的过程。 因此只要符合 手术定义的操作, 无论其目的如何,...
如何依托信息化做好手术分级管理?
64
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
手术分级管理制度如何依托信息化做好手术分级管理? 答: 二级以上医疗机构应当充分利用信 息化手段加强手术分级管理, 全面掌握科室 对手术分级管理制度的执行与落实情况, 加 强对手术医嘱、 手术通知单、 麻醉记录单等 环节的检查, 重点核查手术权限、 限制类技 术、 急诊手术和本机构重点监管技术项目的 相关情况。 医疗机构层面的手术分级管理信息...
输血不良反应监测和处置流程的主要内容有哪些?
63
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
临床用血审核制度输血不良反应监测和处置流程的主要内容有哪些? 答: 输血不良反应监测和处置流程的主 要内容, 建议包括但不限于以下内容。 (1 )监测输血的医务人员经培训 , 能 识别潜在的输血不良反应症状。 (2 )有确定识别输血不良反应的标准 和应急措施。 (3 ) 发生疑似输血反应时医务人员有章可循, 并应立即向输血科和患者的主管医 ...
第二章 规划布局和设置审批
63
2024-09-03
《医疗机构管理条例 2022年修订》
第二章 规划布局和设置审批 第六条 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,制定本行政区域医疗机构设置规划。 机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,并纳入当地医疗机构的设置规划。 第七条 县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。...
员工授权管理制度包括哪些方面?
63
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
信息安全管理制度员工授权管理制度包括哪些方面? 答:员工授权管理制度应包括内部人员授权 管理制度、外包人员授权管理制度和授权变更管理制度。 医院信息系统相关的所有授权和审批事项的制度, 必须明确各授权和审批的部门和责任人。 信息安全管理各环节的流程中授权 和审批部分均需按照本授权和审批事项的制 度执行。 内部人员授权管理由医疗机构信息安全领导小组主导...
基本要求
62
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
手术分级管理制度基本要求 1.按照手术风险性和难 易程度不 同 , 手术分为四级。 具体要求按照国家有关规定 执行。 2.医疗机构应当建立手术分级管理工 作制度和手术分级管理 目 录。 3.医疗机构应当建立手术分级授权管 理机制 , 建立手术医师技术档案。 4.医疗机构应当对手术医师能力进行 定期评估, 根据评估结果对手术权限进行动 态调整。 ...
推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项?
62
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
病历管理制度推行电子病历以及病历的无纸化有哪些注意事项? 答: 医疗机构应当按照病历管理相关规 定, 在患者门、 急诊就诊结束或出院后, 适 时将电子病历转为归档状态, 无纸化保存。 具 有可靠电子签名的电子病历无须打印和医务人 员手工签字。 电子病历保存期限同纸质病历。 电子病历与纸质病历具有同等法律效力。 因存档等需要可以将电子病历...
如何报告门、 急诊患者危急值?
60
2024-09-03
《医疗质量安全核心制度要点释义(第二版 )》
危急值报告制度如何报告门、 急诊患者危急值? 答: 医疗机构应当根据本医疗机构实际 情况, 制定门、 急诊患者危急值管理制度, 建立门、 急诊危急值报告的闭环流程, 明确 责任部门和责任人员 , 将危急值信息及时、 准确通知到经治医师和患者, 并为患者就诊 就医提供建议和院内绿色通道安排。 无法联系到患者或家属时, 应及时向医疗...
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