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药事管理专业医疗质量控制指标（2020 年版）
药事管理专业医疗质量控制指标（2020 年版） 指标一、药学专业技术人员占比（PHA- 01） 定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。 计算公式： 意义：反映医疗机构药事管理质量的重要结构性指标。 说明：药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘 任的在职人员。 卫生专业技术人员是指由医疗机构聘... -
疼痛专业医疗质量控制指标（2023 年版）
疼痛专业医疗质量控制指标（2023 年版） 指标一、疼痛科医师床位比（PM-SI- 01） 定义：疼痛科医师人数与病区实际开放床位数之比。 计算公式： 说明：本指标中疼痛科医师是指在本医疗机构注册，全职从事疼痛科治疗工作的执 业医师。 意义：反映医疗机构疼痛科医师资源配置情况。 指标二、疼痛科护士床位比（PM-SI- 02） 定义：疼痛科护士... -
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一、超声医师月均工作量 (US-HR-01) 定义：单位时间内，每名超声医师每月平均承担的工作量。 计算公式： 超声医师月均工作量导= 超总×月说明： 超声科年总工作量是指超声科医师发出的超声报告单总数量。 超声医师是指取得《医师执业证书》，在本机构专职从事超声诊疗工作且每年工 作天数不少于 6 个月的医师。 意义：反映超声医师的工作负荷水平。 ... -
呼吸内科专业医疗质量控制指标（2019 年版）
呼吸内科专业医疗质量控制指标（2019年版） 一、急性肺血栓栓塞症 指标一、急性肺血栓栓塞症（PTE）患者确诊检查比例（RES-PTE-01） 定义： 单位时间内，出院诊断为急性PTE患者行确诊检查的人数与同期急性PTE患者总数的比值。 计算公式： 意义：确诊检查对急性PTE的诊断具有重要意义，是确诊急性PTE不可或缺的条件。 说明：急性PT... -
自体器官移植技术临床应用质量控制指标（2022 年版）
自体器官移植技术临床应用 质量控制指标（2022 年版） 一、自体器官移植手术指标 （一）冷缺血时间比例。 定义：冷缺血时间比例为冷缺血时间在 6h（小时） 以内、6- 12h 和 12h 以上三个时 间段中的自体器官移植手术例数分别占同期自体器官移植总例数的比例。 计算公式： 意义：反映医疗机构自体器官移植技术水平。 （二）无器官期时间比... -
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一、ICU 患者收治率和 ICU 患者收治床日率 定义：ICU 患者收治率是指 ICU 收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。 ICU 患者收治床日率是指 ICU 收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。 同一患者同一次住院多次转入 ICU，记为“多人次”。 计算公式： ICU 患者收治率= 同数 × 100% ICU 患者收治... -
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自体器官移植技术临床应用 质量控制指标（2022 年版） 一、自体器官移植手术指标 （一）冷缺血时间比例。 定义：冷缺血时间比例为冷缺血时间在 6h（小时） 以内、6- 12h 和 12h 以上三个时 间段中的自体器官移植手术例数分别占同期自体器官移植总例数的比例。 计算公式： 冷缺血时间在一定时间内的自体器官移植手术例数 冷缺血时间比例 = ... -
基本要求
三级查房制度定义基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个 不 同级别的医师查房制度。 三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医 师一主治 医师一住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师 , 所有医师服从科主任的工作原则 。 3.医疗机构应 当明确各级医师的 医疗决策和实施权限。 4.医 疗机构应当严格明确 查房周期。 工作日每天至少查房... -
三级查房制度定义
三级查房制度定义 指患者住院期间，由不同级别的医师以 查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 -
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一、麻醉科医护比（AQI-DNR-01） 定义：麻醉科护士人数与麻醉科医师人数之比。 计算公式： 麻醉科医护比 =说明：麻醉科护士是指专职配合麻醉医师开展麻醉宣教、心理护理、物品准备、信 息核对、体位摆放、管路护理、仪器设备管理等护理工作的护士，不包括其他由麻醉科 统一管理的手术室护士。 意义：反映麻醉科人员配备情况。 二、麻醉医师人均年麻醉例次数（AQ...