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感染性疾病专业 医疗质量控制指标（2023 年版） 指标一、抗流感病毒药物使用前流感病原学诊断阳性率（ID-FLU-01） 定义：使用抗流感病毒药物前流感病原学诊断阳性的患者例数占使用抗流感病毒药 物患者总例数的比例。 计算公式： 抗流感病毒药物 使用前流感病原 学诊断阳性率 使用抗流感病毒药物前流感病原学诊断 = 同期药... -
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脑损伤评价 医疗质量控制指标（2024 年版） 指标一、自发性脑出血患者电子计算机断层扫描血管成像（CTA）检查率 （BIE-ICH- 01） 定义： 行 CTA 的自发性脑出血患者例数占同期自发性脑出血患者总例数的比例。 计算公式： 自发性脑出血患者 CTA 检查率= 行同 × 100% 说明： 本指标中自发性脑出血是指除外伤、明显的结构性... -
医院感染管理医疗质量控制指标（2024 年版）
医院感染管理医疗质量控制指标（2024 年版） 指标一、感控专职人员床位比（HAIQI-RFIB- 01） 定义： 感控专职人员数与实际开放床位数的比值。 计算公式： 说明： 1. 本指标中感控专职人员指负责医疗机构医院感染管理工作的专职人员， 不包括临床兼职感控医生（护士）及进修人员。 2.本指标中实际开放床位数指医疗机构实际长期固定开放的床位... -
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指标一、剖宫产 / 初产妇剖宫产率（OB-CSR/PCS-01） （一）剖宫产率（OB-CSR- 01）。 定义：单位时间内，剖宫产分娩产妇人数占同期分娩产妇（分娩孕周 ≥ 28 周）总 人数的比例。 计算公式： 剖宫产分娩产妇人数 剖宫产率 = 同期分娩产妇总人数 × 100% 意义：反映妊娠干预情况，是产科质量重要过程指标。 （二）初产妇剖... -
严格落实国家病历书写、 管理和应 用相关规定" , 具体指哪些相关规定?
病历管理制度严格落实国家病历书写、 管理和应 用相关规定” , 具体指哪些相关规定? 答: 主要包括但不限于 《中华人民共 和国民法典》《 中华人民共和国刑法》《中华 人民共和国医师法》《 中华人民共和国电子 签名法》 《医疗纠纷预防和处理条例》 《医疗 事故处理条例》 以及 《医疗机构管理条例实 施细则》 《医疗机构病历管理规定》 《病历书 写基本... -
如何实施病历无纸化?
病历管理制度如何实施病历无纸化? 答: 病历无纸化, 是指将医疗机构传统的纸质病历改为应用电子病历系统并实现电子病历无纸化保存。 国家鼓励以电子病历为核心的医疗机构信息化建设, 有助于提高医疗机构管理效率, 提升医疗质量。 实施病历 无纸化, 医疗机构应当明确下列问题。 ( 1 )何谓电子病历与打印病历? 根据《 电子病历应用管理规范 (... -
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一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院 病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指 n 份病案首页填报的必填项目之和占 n 份病案首 页全部必填项目总数的比例。 计算公式： 首页必填项目完整填报的病案份数 病案首页填报完整率 = ... -
住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016 年版）
住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016年版） 一、住院病案首页填报完整率 定义：住院病案首页填报完整率是指首页必填项目完整填报的病案份数占同期出院病案总数的比例。 住院病案首页项目填报完整率是指n份病案首页填报的必填项目之和占n份病案首页全部必填项目总数的比例。 计算公式： 意义：反映医疗机构填报住院病案首页的总体情况，是衡量住院病案首页... -
如何理解查房周期?
三级查房制度如何理解查房周期? 答: 所有患者必须有三个不同级别的医 师来实施查房等诊疗管理, 医疗机构应当严格明确查房周期, 不能少于 《要点 》规定的要求。 作为住院患者, 工作日每天至少接受查房2次, 非工作日每天至少接受查房 1次。 作为医师, 可以一个医师完成查房, 也可以几个医师共同查房; 其中 , 最高级别的医师 每周至少查房... -
如何理解各级医师的医疗决策和实 施权限?
三级查房制度如何理解各级医师的医疗决策和实施权限? 答: 医疗行为权限分为两种: 医疗决策 权限和医疗实施权限。医疗决策权限是指医师或医疗团队根据 患者评估和医疗机构、 医疗团队或医师个人 的诊治能力制定患者个性化的诊疗方案, 一 般情况下, 对于门、 急诊患者, 限于具备独 立承担责任能力的门、 急诊医师;对于住院 患者, 限于科主任、 ...