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  • 肿瘤消融治疗技术临床应用质量控制指标(2022 年版)

    肿瘤消融治疗技术临床应用 质量控制指标(2022 年版) 一、肿瘤消融治疗指征正确率 定义:实施肿瘤消融治疗的患者,符合治疗指征的例次数占同期肿瘤消融治疗总例 次数的比例(见注 1)。 计算公式: 意义:反映医疗机构肿瘤消融治疗技术的规范性。 二、肿瘤消融治疗完成率 定义:按照肿瘤消融计划,实际完成消融治疗的病灶总数占同期计划完成消融治疗 ...
  • 基本要求

    疑难病例讨论制度基本要求 1.医疗机构及临床科室应当 明确疑难 病例的范围 , 包括但不限于出现以下情形的患者: 没有明确诊断或诊疗方案难以确定、 疾病在应有明确疗效的周期内 未能达到预期疗效、 非计划再次住院和非计划再次手术、 出现可能危及生命或造成器官功能严重损害 的并发症等。 2.疑难病例均应由科室或医疗 管理部 门组织开展讨论。讨论原则上...
  • 手术安全核查的意义是什么?

    手术安全核查制度手术安全核查的意义是什么? 答: 手术是指医疗机构及其医务人员以 诊断、 治疗疾病为目的, 在人体局部开展去除病变组织、 修复损伤、 重建形态或功能、 移植细胞组织或器官、 植入医疗器械等医学 操作的医疗技术。 手术治疗应尽量避免对患 者造成不必要的损害, 实施过程中要求确保 “正确的患者、 正确的麻醉、 正确的手...
  • 医疗机构和临床科室如何明确急危重患者范围?

    急危重患者抢救制度医疗机构和临床科室如何明确急危重患者范围? 答: 根据本机构或科室常见疾病谱情况 来确定, 可以包括但不限于病情危重、 不立 即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功 能严重损害的患者; 生命体征不稳定并有恶 化倾向患者等。 (1) 患者急性起病, 诊断未明 , 根据其症状的诊疗流程, 必须立即处置, 否则可能导致重要脏器功...
  • 质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标(2022 年版)

    质子和重离子加速器放射治疗技术临床应用质量控制指标(2022 年版) 一、病理诊断率 定义:接受质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数占同期质子或重离子 放射治疗患者总数的比例。 计算公式: 意义:反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 二、临床 TNM 分期比例 定义:根据 AJCC/UICC 临床 TNM 分期标准,对于接受质...
  • 第四章 使 用

    第四章 使 用   第三十四条药品生产企业需要以麻醉药品和第一类精神药品为原料生产普通药品的,应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报送年度需求计划,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门汇总报国务院药品监督管理部门批准后,向定点生产企业购买。  药品生产企业需要以第二类精神药品为原料生产普通药品的,应当将年度需求计划报所在地省、...
  • 何谓手术分级?

    手术分级管理制度何谓手术分级? 答: 手术是指医疗机构及其医务人员以诊断、 治疗疾病为目的, 在人体局部开展去除病变组织、 修复损伤、 重建形态或功能、 移植细胞组织或器官、 植入医疗器械等医学 操作的医疗技术, 手术应当经过临床研究论证且安全性、 有效性确切。 根据手术风险程度、 难易程度、 资源消耗程度或伦理风险不同, 手术分为四级...
  • 哪些临床诊疗行为需要进行复核查对?

    查对制度哪些临床诊疗行为需要进行复核查对? 答: 患者身份错误事实上可以发生在诊断和治疗的任何阶段。 患者可能是在镇静状态、 意识不清或没有充分集中注意力 ; 也可能是在住院过程中更换床位、 房间或病房; 或患者因听力障碍或其他情况都可能导致在确认患者身份时出现差错。 医疗机构内针对具体患者个人的医疗行为和环节, 包括但不限于开具和执行医嘱、 给...
  • 为什么强调参加疑难病例讨论成员中 应当至少有 2人具有主治及以上专业技术职务任职资格?

    疑难病例讨论制度为什么强调参加疑难病例讨论成员中 应当至少有 2人具有主治及以上专业技术职务任职资格? 答: 疑难病例的疾病情况比一般疾病 更复杂, 诊疗过程所需要的医疗技术条件和 支持要求也更高, 为尽早明确诊断或完善诊疗方案, 所组织的疑难病例讨论会必须由具 备较强临床能力的医师参加, 主治及以上专 业技术职务任职资格人员具有较为完备的理 论知...
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    病理专业医疗质量控制指标 (2024 年版) 指标一、每百张床位病理医师数(PATH- 01) 定义: 每 100 张实际开放床位病理医师人数。 计算公式: 每百张床位病理医师数 = 同数意义:反映病理医师资源配置情况。 指标二、每百张床位病理技术人员数(PATH- 02) 定义: 每 100 张实际开放床位病理技术人员数。 计算公式: 每百张...