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单病种质量监测信息项（2020 年版）
单病种质量监测信息项（2020 年版） 一、心血管系统疾病 / 手术 （一）急性心肌梗死（ST 段抬高型，首次住院）（STEMI） 主要诊断 ICD- 10 编码：I 21. 0 至 I 21. 3 、I 21. 9 的出院患者。 1.质量控制 STEMI- 1 到达医院后首剂双联抗血小板药物使用情况★ STEMI- 2 左心室射血分数 STE... -
医疗机构门诊质量管理 暂行规定
第一条 为加强医疗机构门诊质量管理，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医 师法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等有 关法律法规规定，制定本规定。 第二条 本规定适用于二级及以上医疗机构门诊（不含急诊、发热门诊、肠道门 诊、互联网门诊）质量管理。 第三条 门诊指在医疗机构内， 由医务人员根据患者有效挂号凭证... -
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单病种质量 监测信息项（2020 年版） 一、心血管系统疾病 / 手术 （一）急性心肌梗死（ST 段抬高型，首次住院）（STEMI） 主要诊断 ICD- 10 编码：I 21. 0 至 I 21. 3 、I 21. 9 的出院患者。 质量控制 STEMI- 1 到达医院后首剂双联抗血小板药物使用情况★ STEMI- 2 左心室射血分数 STEMI- ... -
医疗机构手术分级管理办法
第一章 总则 第一条 为加强医疗机构手术分级管理，提高手术质量，保障医疗安全，维护患者 合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》 《医疗技术临床应用管理办法》等法律法规规章，制定本办法。 第二条 本办法适用于各级各类医疗机构手术分级管理工作。 第三条 本办法所称手术是指医疗机构及其医务人员以诊断或治... -
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一、乳腺癌 指标一、乳腺癌患者首次治疗前临床 TNM 分期诊断率（CA-BC- 01） 定义：首次治疗前完成临床 TNM 分期诊断的乳腺癌患者 数占接受首次治疗的乳腺癌患者总数的比例。 计算公式： 首次治疗前完成临床 TNM 分期诊断的 = ... -
患者安全专项行动方案 （2023—2025 年）
为维护患者健康权益，保障患者安全，进一步提升医疗机构患者安全管理水平，按 照《全面提升医疗质量行动计划（2023- 2025 年）》有关安排，制定本方案。 一、行动目标 利用 3 年时间，进一步健全患者安全管理体系，完善制度建设，畅通工作机制，及 时消除医疗过程中以及医院环境中的各类风险，尽可能减少患者在医院期间受到不必要 的伤害，保障患者安全。 连续 ... -
医疗机构日间医疗质量 管理暂行规定
第一章 总则 第一条 为加强医疗机构日间医疗质量安全管理，规范日间医疗服务行为，提升日 间医疗科学管理水平，保障日间医疗质量与安全，制定本规定。 第二条 本规定所称日间医疗，是指医疗机构在保障医疗质量安全前提下，为患者 提供 24 小时内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。 第三条 医疗机构和医务人员开展日间医疗应当遵守本规定。 第二章 ... -
肿瘤专业质量控制指标（2023 年版）
肿瘤专业质量控制指标（2023 年版） 一、乳腺癌 指标一、乳腺癌患者首次治疗前临床 TNM 分期诊断率（CA-BC- 01） 定义：首次治疗前完成临床 TNM 分期诊断的乳腺癌患者 数占接受首次治疗的乳腺癌患者总数的比例。 计算公式： 意义：治疗前全面评价病情是肿瘤规范化治疗的基础。 说明： 1. 首次治疗指针对肿瘤开展的手术、放疗、化疗、靶... -
国家卫生健康委办公厅关于 印发医疗机构手术分级管理 办法的通知
附件 3 国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法的通知 国卫办医政发 ( 2022) 18 号 各省、 自治区、 直辖市及新疆生产建设兵团 卫生健康委: 为加强医疗机构手术分级管理, 规范医 疗机构手术行为, 提高医疗质量,保障医疗 安全, 维护患者合法权益, 我委组织修订了 《医疗机构手术分级管理办法》。 现印发给你 们, ... -
药事管理专业医疗质量控制指标（2020 年版）
药事管理专业医疗质量控制指标（2020 年版） 指标一、药学专业技术人员占比（PHA- 01） 定义：药学专业技术人员数占同期医疗机构卫生专业技术人员总数的比例。 计算公式： 意义：反映医疗机构药事管理质量的重要结构性指标。 说明：药学专业技术人员是指按照有关规定取得药学专业任职资格的由医疗机构聘 任的在职人员。 卫生专业技术人员是指由医疗机构聘...